Un programa d’intervenció per a casos d’alta complexitat

Els integrants dels dos equips GUIA es reuneixen per coordinar i valorar els nous casos. Per dur a terme les intervencions, els integrants de l'equip GUIA es divideixen en dos grups per poder atendre entre 20 i 30 casos de persones que resideixen a les poblacions de l'àrea metropolità al sud de Barcelona, ​​així com les poblacions de la comarca del Vallès Oriental.

Els casos que arriben a aquest dispositiu són persones amb trastorn mental greu, amb una llarga trajectòria als serveis de salut mental i que, d'alguna manera, han esgotat els recursos disponibles. En aquesta unitat, la creativitat i la capacitat d'adaptar solucions per a aquestes persones és la virtut principal: pensar fora de la caixa per adaptar recursos ja existents a altres realitats.

En tractar-se de casos summament complexos, de vegades cal debatre les possibilitats d'atenció en comissions de treball interdepartamentals, que es reuneixen assíduament, i que impliquen diferents departaments de la Generalitat de Catalunya: Salut, Treball, serveis socials i famílies, Educació i Justícia.

L'objectiu és atendre aquestes persones de manera intensiva, optimitzant els recursos existents i tornar-les a vincular als equips de seguiment del seu territori i la seva comunitat

Com a part del seguiment a les persones ateses, en algunes ocasions es fan videotrucades per valorar com està la situació. En aquestes trucades, la persona atesa pot explicar com es troba, si té dificultats, i l’equip pot detectar a través de l’entrevista si hi ha algun aspecte que requereix una visita presencial o alguna intervenció.

El paper de la família en la recuperació és clau, per això es treballa molt de prop amb el nucli familiar, establint una relació de proximitat i confiança perquè la família pugui compartir inquietuds, dubtes i ajudar en el procés d'estabilització i recuperació del o la jove atesa. L'objectiu compartit és que la persona atesa sigui el màxim funcional possible, que pugui arribar a desenvolupar un projecte de vida. En aquest sentit, es procura oferir pautes, educació sanitària i suport emocional en un procés tan dur.

L'equip, però, adapta la seva intervenció a cada situació familiar, que pot ser molt diferent i més o menys col·laborativa. Poder treballar a l'entorn familiar i social de la persona atesa aporta informació molt valuosa perquè l'equip pugui orientar millor la seva intervenció a curt i mitjà termini.

Acudim a la Llar Residència de Sant Joan de Déu, on resideix un dels joves atesos des d’aquesta unitat. Aquestes visites, on s'aprofita per passejar tranquil·lament per l'entorn, permeten establir un espai de confiança i relaxat on establir o enfortir els vincles entre les persones ateses i l'equip.